Tụ dịch vết mổ sau sinh có ảnh hưởng đến khả năng mang thai ở những lần tiếp theo của người phụ nữ. Với xu hướng ở Việt Nam tỷ lệ mổ lấy thai khá cao dẫn đến nhiều gia đình gặp nguy cơ bị vô sinh thứ phát do tụ dịch sẹo vết mổ đẻ cũ và phải điều trị vất vả để đón thêm con.
Nguyên nhân dẫn đến tụ dịch sẹo vết mổ đẻ cũ
Sinh mổ là phương pháp được chỉ định trong các trường hợp sản phụ bị nhau tiền đạo, suy thai, nhau cài răng lược,… Tuy nhiên, vì một số ưu điểm vượt trội mà hiện nay tỷ lệ sản phụ lựa chọn phương pháp mổ lấy thai không ngừng tăng lên.
Bên cạnh những ưu điểm khi lựa chọn sinh mổ, người mẹ có thể phải đối mặt với nhiều nguy cơ về sức khỏe khác như bị hở vết mổ tử cung, sẹo dính tử cung, tụ dịch vết sinh mổ,… Trong đó, tụ dịch vết mổ sau sinh là vấn đề thường gặp phải nhất.
Nguyên nhân là do sau sinh mổ không lành sẹo hoàn toàn, để lại vết khuyết lõm trong lòng tử cung, khiến máu kinh hoặc các dịch cũ ứ đọng lại. Theo thời gian, dịch đầy bị đẩy ra ngoài từ phía âm đạo dẫn đến bị rong kinh, ra máu âm đạo bất thường. Lượng dịch cũ này cũng có thể bị đẩy ngược tràn lên vùng đáy tử cung gây viêm và ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản.
Những trường hợp có nguy cơ gặp tình trạng tụ dịch vết đẻ mổ cao hơn gồm:
- Bị thừa cân/béo phì trước và trong khi mang thai.
- Cơ thể mắc một số bệnh lý làm giảm khả năng chữa lành vết thương.
- Sinh mổ ngoài kế hoạch.
- Bị đái tháo đường hoặc phát triển bệnh tiểu đường thai kỳ.
- Tiền sử sinh mổ nhiều lần.
- Sẹo mổ từ lần sinh trước quá thấp.
- Tử cung ngả sau gập sau.
- Thời gian chuyển dạ kéo dài.
- Đoạn dưới mỏng.
- Kỹ thuật khâu.
- Hút thuốc hoặc sử dụng sản phẩm từ thuốc lá.
Nguy cơ vô sinh thứ phát do tụ dịch sẹo vết mổ đẻ cũ
Tụ dịch vết mổ sau sinh nguy hiểm vì bệnh tiềm ẩn những biến chứng như:
- Tăng nguy cơ biến chứng trong các thủ thuật phụ khoa.
- Nhau cài răng lược.
- Nhau tiền đạo.
- Thai ngoài tử cung (khi phôi làm tổ trong sẹo tử cung).
- Rách hoặc vỡ tại vị trí của vết sẹo tử cung.
- Đặc biệt có nguy cơ cao gặp phải tình trạng vô sinh thứ phát.
Một số trường hợp, vết sẹo kích thước nhỏ, phụ nữ có thể mang thai tuy nhiên sẽ tăng các nguy cơ trong thai kỳ như thai bám sẹo mổ cũ, nhau tiền đạo, nhau răng lược, vỡ tử cung,…
Trong một trường hợp khuyết sẹo mổ ứ dịch gây tình trạng sẹo dính, ảnh hưởng đến chức năng của cơ tử cung, khiến việc mang thai khó khăn và bị vô sinh thứ phát cần thực hiện các biện pháp hỗ trợ sinh sản mới có thể có con.
Dấu hiệu nhận biết nguy cơ bị tụ dịch vết mổ sau sinh
Đa số trường hợp tụ dịch vết mổ sẽ không có dấu hiệu cụ thể, chỉ khi thăm khám mới phát hiện ra. Tuy nhiên vẫn có những trường hợp có một số dấu hiệu cảnh báo tình trạng tụ dịch vết mổ sau sinh như:
- Phụ nữ bị tình trạng rong kinh, rong huyết.
- Đau bụng, đặc biệt là ở vùng tiểu khung.
- Đau khi giao hợp.
- Đau bụng khi đến tháng.
- Người từng thất bại chuyển phôi nhiều lần.
Để chẩn đoán tụ dịch vết mổ chính xác nhất, các bác sĩ thường yêu cầu thực hiện một số phương pháp kiểm tra sau:
- Siêu âm chẩn đoán hình ảnh 2D hoặc 3D.
- Siêu âm bơm nước buồng tử cung, giúp xác định tình trạng vết mổ và những tổn thương nếu có ở bên trong.
- Nội soi buồng tử cung chẩn đoán.
- Chụp tử cung – vòi trứng để kiểm tra và khảo sát tình trạng hồi phục của tử cung.
- Chụp MRI tử cung.
Bị vô sinh thứ phát do tụ dịch sẹo vết mổ đẻ cũ cần phải làm gì để có thai?
Mục đích, ý nghĩa của việc điều trị ứ dịch vết mổ đều hướng tới việc giúp sản phụ có thể mang thai bình thường. Phương pháp điều trị chủ yếu là cắt lọc sẹo xơ, cứng và khâu để phục hồi sẹo.
Cụ thể, các bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật nội soi buồng tử cung để giúp xử lý phần tụ dịch của vết mổ. Đồng thời, các vấn đề bất thường cũng được xử lý. Người bệnh được thực hiện đốt bề mặt niêm mạc và giải quyết các mạch máu bị ứ, tắc, cắt bờ tổn thương, tạo cho gờ sẹo mỏng hơn.
Nếu bạn dự định thực hiện thụ tinh ống nghiệm (IVF) tại Bệnh viện Đức Phúc, tùy theo tình trạng cụ thể mà bác sĩ sẽ đưa ra các phương pháp điều trị phù hợp như hút dịch hay phẫu thuật điều trị. Sau đó tiến hành chuẩn bị nội mạc đủ điều kiện để chuyển phôi vào buồng tử cung, giúp tăng tỷ lệ đậu thai và giúp thai nhi phát triển khỏe mạnh.
Nhờ chẩn đoán sớm, điều trị vô sinh thứ phát do tụ dịch vết mổ đẻ cũ kịp thời sẽ giúp các gia đình sớm đón được con yêu như ý. Từ đó tránh tình trạng điều trị kéo dài gây tốn kém về thời gian và chi phí.
Thông tin liên hệ:
BỆNH VIỆN ĐỨC PHÚC
Hotline tư vấn 24/7: 097.119.5050
- Cơ sở 1: 48 Ô Đồng Lầm (Hồ Ba Mẫu), Đống Đa, Hà
- Cơ sở 2: 496 Bạch Mai, Hai Bà Trưng, Hà Nội
