Tử cung ngả sau IVF: Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Tử cung ngả sau là tình trạng tử cung nghiêng về phía sau dựa vào bàng quang. Nguyên nhân phần lớn do bẩm sinh hoặc tình trạng sẹo và u xơ trong cơ quan sinh sản. Tử cung lệch sau thường có biểu hiện đau vùng bụng, lưng hoặc tiểu nhiều, tiểu són.

Thực hiện chẩn đoán qua siêu âm sẽ giúp các bác sĩ quyết định điều trị bằng liệu pháp hormone, thực hiện bài tập hoặc phẫu thuật nội soi. Bệnh nhân có thể liên hệ với Bệnh viện Đức Phúc nếu có bất thường trong khả năng sinh sản

Tử cung ngả sau IVF là gì?

Tử cung ngả sau IVF (hay tử cung lệch sau hoặc tử cung gập sau) là tình trạng tử cung nghiêng về phía sau dựa vào trực tràng thay vì nghiêng về phía trước dựa vào bàng quang.

Tình trạng này xảy ra ở 25% phụ nữ và thường vô hại nếu không gây đau đớn hoặc có biểu hiện bất thường khác.

Tuy nhiên, nếu tử cung ngả sau có liên quan đến các tình trạng như lạc nội mạc tử cung, bệnh viêm vùng chậu (PID) hoặc u xơ tử cung thì có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Tử cung bị kẹt là biến chứng hiếm gặp hơn của tử cung ngả sau (khoảng 1/3000 – 1/10000 ca mang thai). Khi đó, thai phụ có cổ tử cung lớn dần và bị kẹt ở khoang xương cuối cùng gây đau và khó tiểu.

Nguyên nhân gây hiện tượng tử cung ngả sau IVF là gì?

Trong nhiều trường hợp, phụ nữ khi sinh ra đã có tử cung lệch sau. Một số khác có thể phát triển tử cung gập sau trong giai đoạn phát triển và trưởng thành. Có 5 nguyên nhân khác như:

• Lạc nội mạc tử cung: Các mô sẹo hoặc dính nội mạc tử cung khiến cổ tử cung bị kẹt ở phía sau
• U xơ tử cung: Những khối u lành tính ở cơ cổ tử cung làm vị trí của tử cung thay đổi
• Bệnh viêm vùng chậu (PID): Nhiễm trùng vùng chậu (ví dụ như bệnh chlamydia) có thể gây ra tình trạng dính (mô sẹo) và ảnh hưởng đến vị trí của tử cung.
• Sẹo sau phẫu thuật: Phẫu thuật vùng bụng hoặc vùng chậu khiến tử cung dính với trực tràng ở phía sau
• Quá trình mang thai và sinh nở: Dây chằng giữ tử cung ở đúng vị trí khi bị co dãn quá mức làm tử cung gập về sau. Hầu hết tử cung sẽ trở lại vị trí bình thường sau sinh nhưng đôi khi lại không quay về vị trí cũ được

Triệu chứng của tử cung ngả sau IVF là gì?

Phụ nữ không có biểu hiện cụ thể khi bị tử cung ngả sau. Tuy nhiên một số bệnh nhân khác lại miêu tả 4 dấu hiệu sau:

• Đau vùng lưng dưới hoặc đau khi quan hệ vợ chồng
• Đau bụng kinh hoặc sử dụng băng vệ sinh ống khó khăn
• Bàng quang bị chèn ép, căng tức
• Đi tiểu ít, tiểu không tự chủ và nhiều lần

Khi gặp những biểu hiện trên, người bệnh nên đến gặp bác sĩ. Việc thăm khám phụ khoa thường xuyên có thể phát hiện được tình trạng này. Nếu không có triệu chứng nào, người bệnh có thể không nhận ra cho đến khi mang thai và siêu âm.

Chẩn đoán tử cung ngả sau IVF như thế nào?

Nữ giới nên thực hiện thăm khám với bác sĩ chuyên khoa để phát hiện tử cung gập trước hay gập sau. Thông thường, việc tiến hành khám bên trong âm đao, siêu âm tử cung hoặc khám vùng chậu giúp bác sĩ xác định được vị trí của tử cung để tìm hướng nghiêng của chúng. Đôi khi, xét nghiệm PAP cũng phát hiện được tử cung bị ngả sau.

Ngoài ra, nếu có các biểu hiện đau khi quan hệ tình dục, các xét nghiệm khác sẽ được chỉ định để loại bỏ nguyên nhân như u xơ hay lạc nội mạc tử cung.

Tử cung ngả sau được điều trị như thế nào?

Tử cung ngả sau không ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản và khả năng mang thai. Do đó, người bệnh có thể không cần điều trị nếu như không có những biến chứng ảnh hưởng

Đối với nguyên nhân lạc nội mạc tử cung, liệu pháp hormone sẽ là hướng điều trị hiệu quả. Trong trường hợp khác, đặt vòng nâng pessary bằng silicon hoặc nhựa vào âm đạo sẽ giúp nâng tử cung về phía trước. Tuy nhiên, phương pháp này thường gây khó khăn trong sinh hoạt vợ chồng

Nếu bác sĩ có thể dùng tay để chỉnh lại vị trí của tử cung trong quá trình thăm khám vùng chậu, thì việc thực hiện các bài tập sẽ có thể cải thiện tình hình. Các bài tập Kegel hoặc các bài tập tăng cường cơ sàn chậu, giãn cơ Cat-Cow và nghiêng xương chậu đều giúp hỗ trợ sự cân bằng của tử cung và cải thiện tư thế. Tuy nhiên, vẫn còn nhiều tranh cãi về tính hiệu quả của các bài tập này.

Phương pháp điều trị tử cung gập sau đơn giản và có tỷ lệ thành công cao hơn là phẫu thuật nội soi. Ống nội soi có gắn camera và đèn chiếu sáng sẽ được đưa qua một vết mổ nhỏ. Hình ảnh sẽ được quan sát và giúp đưa tử cung về lại vị trí dựa vào phía trước bàng quang.

Liên hệ Bệnh viện Đức Phúc nếu có vấn đề về khả năng sinh sản

Tại Bệnh viện Đức Phúc, các bác sĩ thường xuyên tiếp nhận và xử lý nhiều trường hợp tử cung ngả sau IVF. Đây là tình trạng không hiếm gặp và có thể ảnh hưởng đến quá trình làm tổ của phôi nếu không được theo dõi kỹ lưỡng. Đức Phúc áp dụng các phương pháp thăm khám chuyên sâu để đánh giá mức độ ảnh hưởng và đưa ra giải pháp phù hợp cho từng bệnh nhân.

Với đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực hỗ trợ sinh sản như bác sĩ La Thị Phương Thảo và bác sĩ Hồ Trung Hiếu, Bệnh viện Đức Phúc mang lại sự đảm bảo cho những mẹ bầu có tử cung ngả sau IVF. Không chỉ tập trung vào việc điều trị, bệnh viện còn đồng hành và tư vấn để hạn chế tối đa rủi ro. Nhờ đó mà tỷ lệ mang thai IVF thành công ở Đức Phúc luôn ở mức cao.

Một số câu hỏi thường gặp

Tử cung ngả sau IVF là tình trạng không hiếm gặp, đặc biệt ở phụ nữ sau quá trình điều trị thụ tinh ống nghiệm. Dưới đây là 4 thắc mắc phổ biến liên quan đến khả năng mang thai và sinh nở trong trường hợp này:

Tử cung ngả sau IVF có hiếm gặp không?

Tử cung ngả sau IVF không hiếm gặp. Cứ 5 người phụ nữ thì có 1 người bị tử cung lệch sau. Dù vậy tình trạng này không gây ảnh hưởng tới sức khỏe và khả năng mang thai. Trừ một số ít ca bệnh có những biến chứng xấu.

Tử cung ngả sau có sinh thường được không?

Tử cung ngả sau CÓ THỂ sinh thường được. Phần lớn các mẹ bầu bị tử cung ngả sau vẫn có thai kỳ bình thường và em bé sinh ra khỏe mạnh. Chỉ một số ít các trường hợp việc sinh thường sẽ khó khăn do sự thay đổi tư thê của cổ tử cung trong quá trình chuyển dạ.

Tử cung ngả sau có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản không?

Tử cung ngả sau không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Tuy nhiên tình trạng này thường đi kèm với các chẩn đoán có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như lạc nội mạc tử cung, viêm vùng chậu (PID)

Có thể mang thai khi tử cung ngả sau không?

Nữ giới có thể mang thai khi tử cung ngả sau vì đây là một dạng biến thể giải phẫu bình thường. Chỉ trong một số ít trường hợp kèm theo bệnh lý phụ khoa như lạc nội mạc tử cung hay viêm dính vùng chậu thì có thể làm giảm khả năng thụ thai.